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痤瘡，又稱青春痘，是一種發生于毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚反應。它通常出現在臉部、胸部、背部和肩部等部位，特征是毛孔堵塞、油脂過多、發炎和痘痘疤痕形成。
痘痘的類型多樣，主要包括粉刺性痘痘、囊腫性痘痘、丘疹性痘痘等。通常由遺傳因素、激素、飲食作息、環境因素、精神壓力、護膚不當等引發。由于皮脂分泌過多，導致毛囊代謝不暢，堵塞并感染，造成肌膚發炎和發膿。
2024年中國祛痘市場潛在需求規模高達2964億，超3.6億人面臨青春痘、姨媽痘等多元祛痘需求。
痤瘡的形成主要涉及四個因素：細菌感染和毛囊阻塞引發的炎癥反應、角質細胞不正常脫落堆積阻塞毛囊、多脂質分泌并沉積、細菌感染等。
近年來，干細胞外泌體作為一種新型的生物治療手段，在痤瘡治療領域顯示出令人矚目的潛力。
外泌體（exosomes）是一種具有脂質雙層膜的小囊泡，直徑約為30-150nm，可以將脂類、碳水化合物、蛋白質、mRNA、miRNA和DNA等生物分子從一個細胞傳遞到另一個細胞，從而交換遺傳信息、重編程宿主細胞，進行細胞間通訊，幫助細胞制造膠原蛋白等蛋白質分子。這些分子能夠通過多種途徑調節免疫反應、減輕炎癥反應以及促進組織修復和再生。
2023年發表在《Journal of Investigative Dermatology》上的一項研究中，科學家們使用間充質干細胞來源的外泌體治療痤瘡小鼠模型，發現外泌體能夠顯著降低皮膚中的炎癥因子水平，并減少皮脂腺的活動。經過外泌體治療的小鼠皮膚炎癥反應減輕，皮脂分泌顯著減少，痤瘡癥狀得到了有效控制。
這項研究表明，間充質干細胞來源的外泌體在痤瘡的抗炎和調節皮脂方面具有潛在的治療效果。
抗炎作用
外泌體能夠釋放多種抗炎因子，例如白介素-10（IL-10）、轉化生長因子等，這些因子可以抑制炎癥反應的發生和發展，調節免疫細胞的活性，減輕痤瘡炎癥病變。
促進皮膚修復
外泌體富含生長因子和細胞因子，這些物質可以激活皮膚細胞的增殖和遷移，促進受損組織的再生和修復，從而改善痤瘡引起的皮膚損傷。
調節油脂分泌
外泌體中的一些因子，如乳頭狀生長因子和表皮生長因子受體，能夠調節皮脂腺的功能，抑制油脂的過度分泌。這有助于減少毛囊的油脂堆積，改善毛囊堵塞情況，從而減輕痤瘡的形成。
抗菌作用
外泌體通過刺激宿主免疫細胞和抗菌肽的產生，刺激吞噬細胞的吞噬作用，減少繼發細菌感染的危險。
干細胞外泌體作為一種天然、安全且高效的生物制劑，正在成為痤瘡治療的熱門研究方向。相較于傳統的治療方法，外泌體療法能夠提供更為綜合的治療效果，從抗炎、調節油脂分泌到修復皮膚，均表現出顯著的優勢。
未來，隨著更多臨床研究的開展和技術的成熟，外泌體有望解決更多皮膚問題。
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