鄭州源創(chuàng)基因科技有限公司成立于2016年，由哥倫比亞大學(xué)博士后趙輝，歸國創(chuàng)辦的國家高新技術(shù)企業(yè)。擁有97項知識產(chǎn)權(quán)及實(shí)用技術(shù)，業(yè)務(wù)遍布上海、重慶、深圳、北京等城市，總部在鄭州航空港區(qū)。
心臟被視為維持生命的關(guān)鍵引擎，一旦發(fā)生損傷，可能引發(fā)心肌梗死、心力衰竭等一系列嚴(yán)重健康問題。值得注意的是，心臟病并非僅屬于老年人群體，如今越來越多三三十歲的年輕人也正步入心臟疾病的“高風(fēng)險區(qū)”。
年輕人心血管病現(xiàn)狀
《中國心血管健康與疾病報告2023》顯示：
我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)超過3.3億，其中40歲以下人群約占三分之一；
心源性猝死已成為40歲以下人群非意外死亡的主要原因；
近五年來，年輕人中“亞臨床心臟損傷”的檢出率增長了27%以上。
近年來，間充質(zhì)干細(xì)胞來源的外泌體在心臟修復(fù)研究中取得了重要進(jìn)展。期刊《Stem Cell Research & Therapy》上發(fā)表的一篇題為《Mesenchymal stem cells derived exosomes: a new era in cardiac regeneration》的綜述，系統(tǒng)闡述了作為細(xì)胞組織工程關(guān)鍵組成部分的間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體，在治療心臟疾病方面的潛力。
什么是外泌體？
外泌體（Exosomes）是一類直徑約30–150納米的細(xì)胞外囊泡，由細(xì)胞自然分泌，其中包含蛋白質(zhì)、核酸（如mRNA、miRNA）和脂質(zhì)等多種生物活性物質(zhì)。它們能夠通過血液或組織液等體液進(jìn)行運(yùn)輸，將信號分子傳遞至受損組織，從而調(diào)控一系列生理過程，如促進(jìn)自我修復(fù)、血管再生、抗炎和抗細(xì)胞凋亡。
外泌體在心臟修復(fù)中的作用機(jī)制
抗炎與修復(fù)
外泌體可通過調(diào)節(jié)樹突狀細(xì)胞和NK細(xì)胞等先天免疫細(xì)胞的活性，減輕炎癥反應(yīng)并促進(jìn)組織修復(fù)；同時調(diào)控T細(xì)胞和B細(xì)胞功能，影響適應(yīng)性免疫應(yīng)答，降低移植物排斥及動脈粥樣硬化風(fēng)險。
抗氧化
通過促進(jìn)心肌細(xì)胞中ATP的合成，調(diào)控PFKFB3介導(dǎo)的糖酵過程，增強(qiáng)AKT/GSK3β信號通路活性，并抑制JNK磷酸化以阻斷細(xì)胞凋亡，從而減少活性氧（ROS）積累、改善能量代謝，緩解氧化應(yīng)激對心肌的損害。
抗纖維化
通過遞送miRNA等功能分子，抑制成纖維細(xì)胞的活化與增殖，減少膠原蛋白沉積，同時增強(qiáng)心肌細(xì)胞存活能力并促進(jìn)新血管生成，從而減輕心肌纖維化，改善心臟功能。
霧化吸入：心臟病治療新策略
近期，《Pub Med》期刊上發(fā)表的一篇系統(tǒng)綜述明確指出，干細(xì)胞外泌體在心肌梗死、慢性心力衰竭及心肌纖維化等疾病模型中，表現(xiàn)出與細(xì)胞療法相當(dāng)甚至更優(yōu)的心臟修復(fù)效果。
該策略將干細(xì)胞外泌體制備成納米級霧化顆粒，通過吸入方式進(jìn)入肺循環(huán)，從而精準(zhǔn)遞送藥物至心臟缺血區(qū)域。
動物實(shí)驗研究（小鼠和豬的心梗模型）顯示，外泌體霧化治療后：
? 左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）提高22%；
? 心肌壞死面積減少近一半；
? 新生血管密度增加30%以上；
? 未觀察到急性毒性或長期副作用。
結(jié)語
外泌體霧化吸入為心臟病的臨床治療提供了一條實(shí)用且非侵入性的新途徑。該給藥方式不僅能高效地將活性成分遞送至心肌損傷區(qū)域，還具備良好的安全性和患者依從性。隨著進(jìn)一步研究的推進(jìn)，外泌體霧化療法有望成為心臟疾病治療中的重要手段。
https://mp.weixin.qq.com/s/NBZ49zt8u32BI1F89RT9OQ
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39849585/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40111702/