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源無(wú)止境 創(chuàng)生有道
世界血栓日丨關(guān)注血管健康,干細(xì)胞干預(yù)血栓疾病

發(fā)布時(shí)間:2025-10-13 09:16   瀏覽次數(shù):183

“世界血栓日”由國(guó)際血栓與止血學(xué)會(huì)(ISTH)于2014年設(shè)立,定于每年10月13日。這一天是為了紀(jì)念提出“血栓形成”理論的德國(guó)醫(yī)學(xué)家 Rudolf Virchow 教授,旨在提高公眾對(duì)血栓性疾病的認(rèn)知與防治意識(shí)。

 

什么是血栓?

血栓,俗稱“血塊”,是指血液在血管中異常凝結(jié)形成的固態(tài)物質(zhì)。正常情況下,血液在血管中保持流動(dòng)狀態(tài),但在某些因素影響下,凝血機(jī)制失衡,血液成分可聚集形成血栓,像“塞子”一樣阻塞血管。

 

血栓發(fā)生在動(dòng)脈,可能導(dǎo)致相應(yīng)組織或器官缺血缺氧,引發(fā)心肌梗死或腦梗死;發(fā)生在靜脈,則會(huì)影響血液回流,如下肢深靜脈血栓,甚至引發(fā)肺栓塞。血栓是心肌梗死、腦卒中及靜脈血栓栓塞癥的共同病理基礎(chǔ),具有高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率及高死亡率的特點(diǎn),嚴(yán)重威脅人類健康。

血栓形成的原因

人體內(nèi)凝血系統(tǒng)與抗凝系統(tǒng)通常處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。一旦平衡被打破,便可能形成血栓。常見(jiàn)誘因包括:

血管內(nèi)皮損傷:如外傷、手術(shù)或動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管壁完整性受損;

血流緩慢或淤滯:如長(zhǎng)期臥床、久坐不動(dòng),或血管受壓;

血液成分改變:如血小板增多、凝血因子異常或抗凝物質(zhì)缺乏。

這些因素可導(dǎo)致凝血機(jī)制亢進(jìn)或抗凝功能減弱,使機(jī)體處于“易栓狀態(tài)”。

干細(xì)胞干預(yù)血栓的機(jī)制

干細(xì)胞是一類具有自我更新能力和多向分化潛能的細(xì)胞,能夠分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等多種細(xì)胞類型,在血栓性疾病的干預(yù)中展現(xiàn)出良好的前景。

 

其作用機(jī)制主要包括:

促進(jìn)血管再生干細(xì)胞可分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞等,修復(fù)受損血管內(nèi)皮,促進(jìn)新生血管形成,改善局部血液供應(yīng),從而降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)節(jié)血小板活性干細(xì)胞通過(guò)分泌多種生長(zhǎng)因子與細(xì)胞因子,調(diào)節(jié)血小板活化過(guò)程,抑制其過(guò)度聚集,減少血栓形成。

抑制炎癥反應(yīng)血栓形成常伴隨炎癥反應(yīng)。干細(xì)胞可通過(guò)調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞表型(如調(diào)節(jié) M1/M2 平衡)、影響T細(xì)胞與B細(xì)胞免疫應(yīng)答,減輕炎癥反應(yīng),延緩動(dòng)脈粥樣硬化等血栓相關(guān)病理進(jìn)程。

干細(xì)胞干預(yù)血栓的臨床研究案例

缺血性腦卒中

缺血性腦卒中是由于腦部血流中斷導(dǎo)致的神經(jīng)組織損傷。研究表明,間充質(zhì)干細(xì)胞可通過(guò)旁分泌機(jī)制發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用,減輕腦組織損傷并促進(jìn)功能恢復(fù)。

 

來(lái)自美國(guó)Ochsner-LSU健康科學(xué)中心的研究團(tuán)隊(duì)在《干細(xì)胞》(stem cell)上發(fā)表了篇關(guān)于動(dòng)物模型的研究,發(fā)現(xiàn)人胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞(hPMSCs)對(duì)減輕腦卒中后損傷和改善神經(jīng)功能障礙具有良好的保護(hù)作用,并闡述了胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞減輕腦損傷的新機(jī)制,該發(fā)現(xiàn)為開(kāi)展卒中臨床研究提供了一種創(chuàng)新的、極有前途的干細(xì)胞相關(guān)策略。

急性心肌梗死

心肌梗死是因冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。據(jù)《Oman Medical Journal》雜志報(bào)道,間充質(zhì)干細(xì)胞移植可顯著減少心肌梗死面積,并促進(jìn)心肌組織再生。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,接受干細(xì)胞干預(yù)的小鼠在多個(gè)心功能指標(biāo)上表現(xiàn)出改善,病理檢查也觀察到心肌再生跡象。

 

肺栓塞

肺栓塞是由血栓或其他栓子阻塞肺動(dòng)脈引起的臨床綜合征,常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、胸痛、咯血等。

有研究顯示,利用患者自身的間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行干預(yù),可減輕肺血管阻塞程度,并促進(jìn)血管修復(fù)與再生,為肺栓塞的治療提供了新思路。

 

總結(jié)

現(xiàn)有臨床前及臨床數(shù)據(jù)表明,間充質(zhì)干細(xì)胞在干預(yù)血栓相關(guān)疾病方面具有潛力,能夠改善組織修復(fù)與功能恢復(fù)。隨著再生醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,干細(xì)胞療法有望成為血栓性疾病治療的新策略,并為更多難治性疾病提供新的治療方向。

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31745418/

[1]https://rs.yiigle.com/cmaid/1359903

[2]https://mp.weixin.qq.com/s/R20HBbadgWhtuDxR0eOWIw

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